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A Happy Donor...

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Organ donation is the greatest selfless act a person can do in his/her life. Not many people feel comfortable with this however with changing thoughts and ideologies, and of course, medical advancement have changed the views of many. It is painless for the living person and leaves no body deformation to the person who unfortunately passed. However, organ donation is not a simple decision, neither for an individual nor for a family.

An Act of Kindness

Organ donation saves many lives around the world and it is also able to bust the long myth of races. It is a self-reflecting act where we feel that all humans are alike only. The differences are of thoughts, culture, experience, or religion. Scientifically, it improves biological productivity and enhances reusability. A person via organ donations can help up to 60 people.

However, if a donor is bound due to circumstances like poverty, forced donation, or victim of organ trafficking, it surfaces the bad face of humanity. The top three reasons for human trafficking (between ages 9-38 -> constitutes 70%) are sexual exploitation, forced labor, and "organ trafficking". In countries like the USA, France, and Canada - demand for kidney transplantation is more than supply. This leads to human trafficking and comes mainly from poor South-East-Asian nations, Latin America, and Russia.

Dynamics that affect organ donation

• Cultural - In many South Asian nations, it is believed that if a body is not completely cremated, the soul dwells on the earth in search of peace. It is just cultural lore; nothing is true or proven. Such lores badly impact the organ donation potential among society members belonging to a similar culture.

• Intrinsic Differences - It means that either the donor or the receiver has a bias. A receiver may like to prefer an organ from the same religious background. Where the religion is rigid such preferences arise. It may go across religion, ethnicity, or race. It does exist and affects a lot of people.
• Commodification - It happens to a person who needs money. In such cases, a person tries to sell the organ for livelihood and survivability. Organs like kidneys, liver, blood, etc. are sold off. The other angle to this is - that very less poor persons will be able to afford organ transplants due to the high cost. Hence only the rich can utilize the facility.
• A Luxury - Skilled doctors and transplant facility-driven hospitals are limited in numbers. They are mainly concentrated in the cities or urban hotspots. For a rural-marginalized person who is short on money to afford rent in the city, this transplant medical facility looks luxurious. And despite so much of advancements, only a few can benefit from it.
• Biological Challenges - Organ transplant is not as easy as plug and play concept. A lot of biological factors play a role in it. Matchmaking is required to link the right donor with the right receiver. And top of that, a scope will always be there for side effects.

Way Forward

There are many ways to regulate, monitor, and expand the facility to those who can't afford organ transplantation.

• Cover the poor people under insurance schemes.
• Curbing human and organ trafficking.
• Stem-cell therapy advancements for organ development.
• Mobilization of skilled doctors and development of cubical/single-patient dispatchable hospitals to reach the corners.
• Proper monitoring of patients to tap the rising risk of organ failure.
• Schemes that provide the supply priority to organ donor families in case of their organ transplantation needs.
• Establishment of a world network to facilitate organ supply among nations to reduce the demand-supply gap.
• Swap donation policies.
• Regulation and monitoring of transplant and medical tourism.

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Portuguese [Brazilian]

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A doação de órgãos é o maior ato altruísta que uma pessoa pode fazer em sua vida. Poucas pessoas se sentem confortáveis com isso, mas com a mudança de pensamentos e ideologias e, é claro, com o avanço da medicina, muitos mudaram de opinião. É indolor para a pessoa viva e não deixa nenhuma deformação no corpo da pessoa que infelizmente faleceu. Entretanto, a doação de órgãos não é uma decisão simples, nem para um indivíduo nem para uma família.

Um ato de bondade

A doação de órgãos salva muitas vidas em todo o mundo e também é capaz de acabar com o longo mito das corridas. É um ato de autorreflexão em que sentimos que todos os seres humanos são iguais. As diferenças são de pensamentos, cultura, experiência ou religião. Cientificamente, melhora a produtividade biológica e aumenta a capacidade de reutilização. Uma pessoa, por meio da doação de órgãos, pode ajudar até 60 pessoas.

No entanto, se um doador é obrigado a doar devido a circunstâncias como pobreza, doação forçada ou vítima de tráfico de órgãos, isso mostra a face ruim da humanidade. Os três principais motivos para o tráfico de pessoas (entre 9 e 38 anos -> constitui 70%) são a exploração sexual, o trabalho forçado e o “tráfico de órgãos”. Em países como EUA, França e Canadá, a demanda por transplante de rim é maior do que a oferta. Isso leva ao tráfico humano e vem principalmente de nações pobres do Sudeste Asiático, da América Latina e da Rússia.

Dinâmicas que afetam a doação de órgãos

• Cultural - Em muitos países do sul da Ásia, acredita-se que, se um corpo não for completamente cremado, a alma permanece na terra em busca de paz. Isso é apenas uma tradição cultural; nada é verdadeiro ou comprovado. Essas crenças têm um impacto negativo sobre o potencial de doação de órgãos entre os membros da sociedade que pertencem a uma cultura semelhante.

• Diferenças intrínsecas - Significa que tanto o doador quanto o receptor têm uma tendência. Um receptor pode preferir um órgão da mesma origem religiosa. Quando a religião é rígida, essas preferências surgem. Isso pode ser transversal à religião, à etnia ou à raça. Ela existe e afeta muitas pessoas.
• Mercantilização - Acontece com uma pessoa que precisa de dinheiro. Nesses casos, a pessoa tenta vender o órgão para se sustentar e sobreviver. Órgãos como rins, fígado, sangue etc. são vendidos. O outro ângulo dessa questão é que muito menos pessoas pobres poderão pagar por transplantes de órgãos devido ao alto custo. Portanto, somente os ricos poderão utilizar esse recurso.
• Um luxo - O número de médicos qualificados e de hospitais voltados para transplantes é limitado. Eles estão concentrados principalmente nas cidades ou nos centros urbanos. Para uma pessoa marginalizada da zona rural, que não tem dinheiro para pagar o aluguel na cidade, esse centro médico de transplante parece luxuoso. E, apesar de tantos avanços, apenas alguns podem se beneficiar deles.
• Desafios biológicos - O transplante de órgãos não é tão fácil quanto o conceito plug and play. Muitos fatores biológicos desempenham um papel importante. É necessário fazer a correspondência para ligar o doador certo ao receptor certo. E, além disso, sempre haverá um escopo para os efeitos colaterais.

Caminho a seguir

Há muitas maneiras de regular, monitorar e expandir a facilidade para aqueles que não podem pagar pelo transplante de órgãos.

• Cobrir as pessoas pobres com esquemas de seguro.
• Reduzir o tráfico de pessoas e órgãos.
• Avanços na terapia com células-tronco para o desenvolvimento de órgãos.
• Mobilização de médicos qualificados e desenvolvimento de hospitais cúbicos/expedíveis para um único paciente para chegar aos lugares mais distantes.
• Monitoramento adequado dos pacientes para aproveitar o risco crescente de falência de órgãos.
• Esquemas que ofereçam prioridade de fornecimento às famílias dos doadores de órgãos em caso de necessidade de transplante de órgãos.
• Estabelecimento de uma rede mundial para facilitar o fornecimento de órgãos entre as nações para reduzir a lacuna entre a demanda e o fornecimento.
• Políticas de doação por troca.
• Regulamentação e monitoramento do transplante e do turismo médico.

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Image Sources -
Child trafficking graph - Biometrica
Organ Donation Per Million Graph - Igiftlife
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Portuguese Translation - Deepl.com