LA CANDIDA PARAPSILOSIS EN TIEMPO DE PANDEMIA, UN PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA

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Saludos estimados lectores de la comunidad #Stemsocial


El mundo de la ciencia es amplio y diverso, y con el devenir de los tiempos nos ha brindado la posibilidad de conocer y responder ante situaciones desconocidas para la humanidad, en este punto, al combinar ciencia con tecnología logramos tener herramientas que podemos proyectar a diferentes situaciones de nuestra existencia.

En este sentido, el objetivo de esta publicación consiste en identificar a través del conocimiento científico y tecnológico la relación directa entre la sobre-exposición a los medicamentos en los tiempo asociados con la pandemia y como se han percibido un número creciente de proliferación de hongos que atentan contra la salud de la especie humana.

Por consiguiente, te invito a que te sumerjas en el cuerpo de este escrito y puedas comprender aún más sobre la temática antes expuesta.

Imagen cortesía de: Gerd Altmann

A nivel biológico hemos tenido la oportunidad de conocer los aspectos relacionados con los hongos, de manera que se hace necesario conocer que este término, hace mención a un grupo de organismos de tipo eucariotas, donde podemos encontrar a las levaduras, los mohos y a todos aquellos organismos capaces de producir setas, entiéndase esta, como aquellos hongos capaces de presentar cuerpos fructíferos o esporocarpos.

Sin embargo, a pesar que la variedad de hongos es variable, nos centraremos en la incidencia que viene generando la especie Candida parapsilosis, especie que fue aislada por primera vez en las heces de pacientes hospitalizados en Puerto Rico en el año 1928, pertenece a la familia de las levadura y se caracteriza por ser una especie oportunista que necesitas de otros organismos para poder desarrollarse.

Estructuralmente se han podido definir como un organismo diploide con forma variables que van desde ovaladas, alargadas o redondeadas y que tienen relación directa con aminoácido de tipo citrulina, la misma como especie emergente es la responsable de una gran cumulo de infecciones que anualmente genera pérdidas importantes a nivel hospitalario, ya que su ambiente de detección está basado en estos lugares, así como en el personal que laboran en estos espacios, llámense doctores, enfermeros, entre otros, sin olvidar su presencia en equipos e insumos médicos de tipo catéteres intravasculares y líneas de nutrición parenteral.

Candida parapsilosis sensu lato en agar Sabouraud. Autor: Instituto de Ciencias Biomédicas, Facultad de Medicina, Universidad de Chile.

En este sentido y bajo los parámetros anteriores, a partir del año 2020 y su proyección al 2021, la propagación de enfermedades fúngicas se incrementaron considerablemente, donde los tratamientos tradicional parecen haber disminuido su eficacia o en su defecto se evidencia una clara resistencia y tolerancia por parte de la especie invasora.

Situación que se atribuye como una consecuencia del uso desmedido de medicamentos anti- fúngicos durante el periodo de latencia del Sars cov-2, sobre todo en pacientes de alto riesgo con períodos de hospitalización largos, lo que permite inferior que la especie se viene adaptando a los fármacos que tradicionalmente funcionaban.

De manera que un grupo de investigadores pertenecientes a la Escuela Paulista de Medicina de la Universidad Federal de São Paulo, ha logrado detectar un gran brote de Candida parapsilosis, hongo que es capaz de invadir el torrente sanguíneo, causando graves problemas en la salud y en muchos casos la muerte.

De acuerdo a los detalles de la investigación, estamos en presencia de un nuevo linaje asociados con el ente invasor que se ha adaptado y hoy es capaz de mostrar síntomas de resistencia, lo que lo convierte en una amenaza de cara a nuestro futuro, de manera que los principales fármacos anti-fúngicos como lo son el fluconazol y las equinocandinas han disminuido su efectividad de cara a la evolución de la especie fúngica.

Examen directo de la colonia de Candida parapsilosis. Autor: Instituto de Ciencias Biomédicas, Facultad de Medicina, Universidad de Chile.

Es preciso destacar que al hablar de resistencia, estamos haciendo mención a la capacidad que tiene el microorganismo de continuar su proliferación, aun en presencia del fármaco respectivo y en efecto debemos manejar términos como la tolerancia, la cual se manifiesta cuando la fármaco o antimicrobiano reduce la proliferaciones de la especie invasora pero no tiene la capacidad de matarlo.

De manera que bajo estos dos parámetros en el estudio se puedo evidencia que más del 85% de los pacientes sometidos a las evaluaciones clínicas, presentaron una clara resistencia ante los fármacos administrados, llegando muchos inclusive a la muerte.

Por consiguiente, se hace necesario realizar los test de detención de microorganismo cuyo propósito es evitar aplicar fármacos al azar que lo único que genera es una resistencia y tolerancia generalizada y sin duda la falta de este mecanismo de detección en los centros hospitalario es lo que facilita la resistencia que presentan los microorganismos y a su vez la propagación en los centros de salud.

De manera que los métodos tradicionales ya no son suficientes, de allí que sea necesario implementar evaluaciones moleculares, donde se ha logrado detectar las causas de la resistencia que presenta la especie, la cual está asociada a una bomba de eflujo, que consisten en que el fármaco es capaz de llegar a la célula del hongo, pero la parte resistente lo bombea hacia afuera con mayor eficacia y en consecuencia el fármacos no completa la acción farmacológica y se hace menos efectivo, producto de la baja concentración del mismo.

En consecuencia, más allá de mejorar los test en la detección de microorganismos, se hace necesario utilizar medicamentos más avanzados como es el caso de la anfotericina B liposomal, el cual es mucho más efectivo cuando se detectan cepas resistentes, teniendo claro que el nivel de toxicidad en humano es mucho mayor y se convierte en un efecto colateral para hacer frente a la especie invasora.

Imagen cortesía de: Rebecca E. Zordan y Col.

Asimismo, los investigadores recomiendan el uso de biomarcadores como mecanismo para usar los anti-fúngicos solo en caso específicos y realmente necesarios, aplicando dosis correctas en tiempo adecuando, procedimiento que evitaría el surgimiento de cepas resistentes, por otro lado, debemos estar conscientes que el uso de este tipo de fármacos de manera desmesurada, puede convertirse en un factor de alto riesgo, ya que al acumularse en el intestino, cambia las condiciones del mismo, haciéndolo más permeable, lo cual implicaría que los hongos presente emigren al torrente sanguíneo causando graves problemas en la salud.

Sin duda este tipo de investigación en los tiempo tan críticos que estamos viviendo, nos demuestra que debemos estar alertas y que la investigación debe ser constante, ya que no debemos dejarnos sorprender por estas especie tan diminutas ya que nos pueden ocasionar un gran daños a nuestro sistema y sociedad, recordando los efectos catastróficos causados por el Coronavirus.

BIBLIOGRAFÍA CONSULTADA

[1] Villalobos y Col. Candida parapsilosis: principal causa de candidemia en un hospital de referencia para adultos de Costa Rica Artículo: Acceso Online

[2] Treviño y Col. Candida parapsilosis, una amenaza desafiante Artículo: Acceso Online


DE INTERÉS


1. La imagen de portada fue realizada por @madridbg, utilizado imagen de dominio publico



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Excelente artículo!
Con una explicación del tema completamente detallada y muy clara; es acompañado por todas esas imágenes que no son un adorno, sino la justificación gráfica del texto. Todo esto hace que tu artículo posea una impecable presentación.
Gracias @madridbg por compartirlo.

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Saludos @wayuu-reg gracias por el valioso comentario, sin duda poder transmitir el mundo de la ciencia de una manera didáctica es algo que me apasiona.

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Thank you for your support dear team

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do you know if there is a difference between other species of the gender Candida? About symptoms, or even resistance to drugs?
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