[ESP-ENG] Un día de guardia. Capítulo 2: Mi experencia con dos casos raros y inusuales // A day's work. Chapter 2: My experience with two rare and unusual cases

in GEMS2 years ago

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Foto de mi galería personal. Editada en PicsArt

Photo from my personal gallery. Edited in PicsArt

[Español]

¡Hola Hiver!

Hoy continuaré con un segundo capítulo de mi dias de guardía, esta vez la guardia ocurrió el día jueves 20/05/2021. Como te comenté en el primer capítulo, las guardias corresponden desde la 7 de la mañana hasta la 7 de la mañana del otro día, a veces se puede extender más el horario, es decir 24 horas de trabajo.

En este lapso de tiempo siempre nos llegan muchos casos, los que predominan son embarazadas con diversos riesgos por lo cual se tienen que someter a cirugías, también podemos ver pacientes con apendicitis, obstrucciones intestinales, fracturas y entre muchas más patologías que necesitan resolverse en el quirófano, siendo algunas mas complicadas que otras.

[English]

Hi Hiver!

Today I will continue with a second chapter of my duty days, this time the work shift took place on Thursday 20/05/2021. As I told you in the first chapter, the shifts go from 7 am to 7 am the next day, sometimes the schedule can be extended more, that is 24 hours of work.

In this period of time we always receive many cases, the predominant ones are pregnant women with various risks and therefore they have to undergo surgery, we can also see patients with appendicitis, intestinal obstructions, fractures and many more pathologies that need to be resolved in the operating room, some being more complicated than others.


fuente/Source


Para esta guardia, tuvimos 14 pacientes, de los cuales 3 eran niños de 8 meses, 2 años y 4 años de edad. No pude obtener el consentimiento de los padres para tomar fotos y poder publicar los casos, y es que cuando son muy pequeños y el representante no esta junto a ellos se hace difícil de que acepten que se les tome foto y es totalmente entendible, siempre hay que cuidar el pudor y vulnerabilidad de los pacientes.

También en el día tuvimos pacientes embarazadas, pero lo intrigante de la guardia, fueron dos casos que se ven muy poco en quirófano, y es que estos casos agarraron de sorpresa a todos.

For this work shift, we had 14 patients, of which 3 were children of 8 months, 2 years and 4 years of age. I could not get the consent of the parents to take pictures and publish the cases, and when they are very young and the representative is not with them, it is difficult for them to accept to have their picture taken and it is totally understandable, we always have to take care of the modesty and vulnerability of the patients.

We also had pregnant patients during the day, but the intriguing part of the work shift were two cases that are rarely seen in the operating room, and these cases caught everyone by surprise.


fuente/Source


El primer caso especial que te comentaré es de una paciente con 36 semanas de gestación, un embarazo e alto riesgo por muchos motivos, el principal es por ser un embarazo GEMELAR, también porque uno de los bebes estaba menos formado que su hermano, una paciente con anemia moderada, donde obligatoriamente había que transfundirle sangre, una operación de alto riesgo, tanto para la madre como para sus hijos.

Cumpliendo todo los protocolos necesarios para esta intervención, gracias al esfuerzo del personal de salud y a la Fé de la paciente y los familiares, todo salió espectacularmente bien. Y es que justo en el momento cuando están saliendo del útero de su madre, uno de los hermanos nació enmantillado.

Nacer enmantillado simplemente significa nacer dentro de la bolsa amniótica sin romper, se sigue nadando todavía en el líquido amniótico, este evento maravilloso es algo raro y no es muy habitual vivirlo, también se conoce con los nombres de "Manto de vela", "Velo veneciano", "Parto velado". Se dice que los niños que vienen al mundo de esta forma, traen una carga de dones y buena suerte.

The first special case that I will tell you about is a patient with 36 weeks of gestation, a high risk pregnancy for many reasons, the main reason is because it was a GEMELLAR pregnancy, also because one of the babies was less formed than his brother, the patient had moderate anemia, where it was mandatory to transfuse blood, a high-risk operation, both for the mother and her children.

All the necessary protocols for this intervention were complied with, thanks to the efforts of the health personnel and the faith of the patient and her family, everything went wonderfully well. Just as they were coming out of their mother's womb, one of the brothers was born enmantillado.

To be born enmantillado simply means to be born inside the amniotic sac without breaking, it is still swimming in the amniotic fluid, this wonderful event is something rare and it is not very common to live it, it is also known by the names of "Mantle of sail", "Venetian veil", "veiled birth". It is said that children who come into the world in this way, bring a load of gifts and good luck.

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Foto de mi galería. Nacimiento del segundo hijo. ¡Hola bebé enmantillado!
se observa que esta totalmente cubierto por la bolsa amniótica.

Photo from my gallery. Birth of the second child, hello baby enmantillado!
you can see that he is completely covered by the amniotic sac.

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Foto de mi galería. El bebé se trata de tapar con sus manos y parte del cuerpo la cara, para protegerse de la luz, seguimos observando como esta envuelto en su velo.

Photo from my gallery. The baby is trying to cover his face with his hands and part of his body, to protect himself from the light, we continue to observe how he is wrapped in his veil.

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Foto de mi galería. Doctoras de Ginecología y Obstetricia que realizaron la cirugía.

Photo from my gallery. Obstetrics and Gynecology doctors who performed the surgery.

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Foto de mi galería. Aquí juntamos a la madre con sus dos hermosos hijos, par de bellezas estos gemelos. ¿Cual de los dos será el más tremendo? ¡jajaja!

Photo from my gallery. Here we put together the mother with her two beautiful sons, pair of beauties these twins, Which of the two will be the most uneasy? hahaha!

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Foto de mi galería. Personal de salud que estuvo siempre pendiente de la cesárea. ¡Bienvenidos al mundo Angel y Andrés!

Photo from my gallery. Health personnel who were always attentive to the cesarean section. Welcome to the world of Angel and Andres!


El segundo caso también se suele ver muy poco en quirófano y es porque normalmente no se deja avanzar tanto la enfermedad, en este caso estamos hablando de tumores. Tumores que pueden crecer tan grandes que se pueden confundir con embarazos o incluso creer que se esta ganando peso pero por llevar mala alimentación y culpar a la grasa, pero no es así.

Aquí nos encontramos con una paciente de 65 años de edad, que dejó evolucionar un tumor por más de 4 años, este tumor se originó en el ovario derecho. La paciente al principio no sintió cambios ni ningún síntomas de alerta, por eso esta enfermedad paso desapercibida. Al pasar el tiempo empezó a notar cambios en su organismo, se sentía débil, cansada, pálida, pero a pesar de tener esos síntomas no consulto al médico.

Fué hasta a finales del año 2020 que se sintió muy mal con sus síntomas que visitó al médico y él le diagnostico Tumor gigante de ovario derecho, por el tema pandemia la cirugía se vio aplazada hasta estos momentos, llevando consigo unos meses más este monstruo que cada día que pasaba se alimentaba más de ella.

Y es que los tumores a medida que va pasando el tiempo, se va alimentado de todo nuestro nutrientes, porque compartimos con ellos nuestra sangre, es el principal motivo de por que los tumores de este tipo pueden crecer tanto.

También fue una cirugía compleja, por el gran tamaño del tumor, se estuvo que estar pendiente de factores como la presión que ejercía el tumor, la cantidad de sangre que se podía perder, el desequilibrio de la paciente a quitarle una parte de su organismo, son temas que influyen mucho a la hora de la intervención quirúrgica.

The second case is also rarely seen in the operating room and it is because normally the disease is not allowed to advance so much, in this case we are talking about tumors. Tumors that can grow so large that they can be confused with pregnancies or even believe that you are gaining weight but because you have a bad diet and blame the fat, but it is not so.

Here we met a 65 year old patient, who let a tumor evolve for more than 4 years, this tumor originated in the right ovary. At the beginning, the patient did not feel any changes or warning symptoms, so this disease went unnoticed. As time went by she began to notice changes in her body, she felt weak, tired, pale, but despite having these symptoms she did not consult a doctor.

It was until the end of the year 2020 that she felt very bad with her symptoms that she visited the doctor and he diagnosed her with a giant tumor of the right ovary, due to the issue pandemia the surgery was postponed until now, taking with her a few more months this monster that every day that passed was feeding more and more on her.

And the tumors, as time goes by, feed on all our nutrients, because we share our blood with them, this is the main reason why tumors of this type can grow so much.

It was also a complex surgery, due to the large size of the tumor, it was necessary to be aware of factors such as the pressure exerted by the tumor, the amount of blood that could be lost, the imbalance of the patient to remove a part of her body, are issues that greatly influence the surgical intervention.

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Foto de mi galería. Aquí podemos observar este gran monstruo.
Este tumor mide 20 cms (diámetro vertical) 25cms (diámetro horizontal).

El tamaño normal de un ovario es aproximadamente de 3cms de alto (diámetro vértical),y 2cms de grueso. fuente

Photo from my gallery. Here we can observe this big monster.
This tumor measures 20 cms (vertical diameter) 25cms (horizontal diameter).

The normal size of an ovary is approximately 3cms high (vertical diameter), and 2cms thick. source

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Foto de mi galería. Se puede observar las venas y arterias en la pieza, mostrando que ya era parte del organismo de la paciente.

Photo from my gallery. You can see the veins and arteries in the piece, showing that it was already part of the patient's organism.

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Foto de mi galería. Una comparación entre el tumor y mi mano. Gran diferencia de tamaño. Su peso fue de 11kg.

Photo from my gallery. A comparison between the tumor and my hand. Big difference in size. Its weight was 11kg.

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Foto de mi galería. Equipo de cirugía en acción.

Photo from my gallery. Surgery team in action.

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Foto personal. Vigilando que todo este acorde a lo planeado y anticipando cualquier imprevisto.

Self-photo. Making sure everything is fine and anticipating any unforeseen events.


Si llegaste hasta aquí, espero que hayas disfrutado de esta publicación tanto como yo al redactarla. Espero que tengas exitoso día. Nos leemos en el próximo post. ¡Saludos!

Todas las fotos fueron autorizada por la paciente y tomadas con el teléfono Samsung A20s.

If you made it this far, I hope you enjoyed this post as much as I did writing it. I hope you have a successful day. See you in the next post, greetings!

All photos are authorized by the patient and taken with the Samsung A20s phone.



Traducido en DeepL.com

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Banner editado en PicsArt

Sort:  

hola amigo @alfinger ,que lindo poder ver a los bebes llegar al mundo y mas enmantillado seguro van a tener una linda vida, dicen que si mama nació enmantillada y debe ser cierto porque esa señora tiene una buena suerte jajjaa, por el otro lado que gran descuido las mujeres debemos siempre chequearnos , estoy asombrada no pensé que un tumor pudiera crecer y pesar tanto, 11 kg es sorprendente, que lindo que puedas ayudar a las personas a través de la medicina ,bendiciones.

Muchas gracias por leerme. Si, siempre es una gran experiencia ver a los bebes llegar de esa forma tan peculiar, de lo que llevo de carrera solo he visto 3 babes enmantillados, contando este angelito.

Y bueno con la señora, si un gran descuido. No pensabamos que iba a pesar tanto ese tumor. Siempre es recomendable en las mujeres que partir de cuando comienzan a desarrollarse visitar a su ginecólogo de preferencia 1 vez al año.

Bendiciones y éxitos para usted también. ¡Feliz día!

Todavía me sorprende el tamaño de ese tumor, es impresionante. Excelente post Alfinger, gracias por compartir tus experiencias con nosotros. 🤗

Muchas gracias por leerme. Si pocas veces se ven estos casos. ¡saludos! feliz día.

Maravilloso post! Que impresionante que alguien pueda cargar un tumor de ese tamaño dentro de si, a la señora le debia costar mucho caminar, hasta respirar. Que bueno que pudieron ayudarla. Gracias por compartirlo...!

Si realmente es impresionante como pueden vivir de esa manera. Por eso siempre es bueno consultar al médico. Gracias por leerme. Que tengas maravilloso día.