Algunos Aspectos de Gran Importancia en la Insuficiencia Cardíaca

Buenas comunidad de #stem, como se encuentran, espero que no solo estén bien, sino que los acompañe la felicidad y la salud, y que mejor que a eso, si agregamos un tesoro, como lo es el conocimiento, por eso hoy les traigo un nuevo tema, la Insuficiencia Cardíaca, tengo que decir que estas semanas, como buen cubano diría, ando devorando la medicina, pues es bastante contenido el que tengo que vencer para el examen de esta rotación, todos son los temas que me gustaría compartir, pero la verdad que el tiempo no me lo permite y si hay algo que no podemos sacrificar es la calidad por eso les traigo los a mi entender de mayor importancia.

El corazón como órgano, funciona como una bomba, encargada de satisfacer las necesidad requeridas por el propio organismo, pero cuando esto no sucede así hablamos de que existe una Insuficiencia.

Entre las etiologías y causas de esta podemos encontrar:

•Cardiopatías Congénitas aquí tenemos la comunicación interventricular y interatrial, la persistencia del conducto arterioso, la captación de la aorta, Transposición de Grandes vasos, Hipoplasia de corazón izquierdo y el Drenaje anómalo de venas pulmonares.

•Miocardiopatías: Miocarditis, Fibroelastosis Endocardica.

•Arritmias graves: Fibrilación Auricular y Ventricular,asi como la Taquicardia Paroxística Supraventicular.

•Anemias Severas

•Fiebre Reumática

•Hipertensión Arterial

•Nefropatías Crónicas

•Iatrogénicas

La discriminación del cuadro clínico es de mucha importancia ya que es una enfermedad de diagnóstico clínico fundamentalmente.

Entre sus síntomas se encuentra la Taquicardia que suele ser mayor de 160 latidos por minuto en el lactante, mayor de 100 latidos por minuto en el niño mayor y de entre 200 a 300 en la taquicardia Paroxística supraventicular. También es común encontrar Ritmo de Galope triple ritmo en lactantes y niños. Los pulsos periféricos débiles con extremidades frías y presión arterial baja. Pulsos Paradójicos que es la disminución del pulso durante la inspiración. Sudoración Excesiva acompañada de Signos de congestión pulmonar
(Dificultad Respiratoria, Disnea, Cianosis, Tos Seca y persistente, Ortopnea, Estertores y espuma sanguinolenta). Y por último tampoco es infrecuente encontrar signos de Congestión venosa sistéma aunque estos son de aparición más tardía causando hepatomegalia, distensión de las venas del cuello y edemas periféricos.

Complementarios útiles para su diagnóstico
-Hemoglobina y Recuento de Hematíes.

-Radiografía que en estadios avanzados pueden mostrar cardiomegalia y edema pulmonar.

-Electrocardiograma: Encontrando Arritmias, y en caso de la Insuficiencia Cardíaca Congestiva este es poco útil.

-Gases Sanguíneos y equilibrio Ácido-Base: Con resultados comunes de Acidosis metabólica y Respiratoria.

El tratamiento es un Pilar básico para todo médico:

•Incluye reposo en cama en posición de semisentado.

•Sedación Vía Parenteral se pueden utilizar fármacos como la Morfina, Clorpromacina o el Fenobarbital.

•La dieta que es mucha importancia y en esta patología debe ser baja en sodio.

•Oxígeno-terapia de 6 a 24 minutos por catéter nasal o en cámara

•Digitálicos: Digoxina

•Diuréticos: Furosemida, Hidroclorotiazida y espironolactona.

•Administrar Potasio a razón de 2 meq/Kg/día vía oral.

•Vasodilatadores: Captopril 4mg/Kg/día.

Bueno amigos eso es todo, como siempre espero que les haya parecido interesante y si se motiven a seguir dándome ese gran apoyo a mi humilde blog que hasta ahora no he parado de recibir por parte de la comunidad y de todos ustedes, que día a día nos encontramos por el mar de hive, como siempre les dejo alguna bibliografía para que sigan investigando sobre este tema en especial les recomiendo la primera bibliografía para que entiendan como funciona todo el mecanismo. Saludos y hasta la próxima amigos.......✌🏻

Bibliografía

•Fisiopatología de la insuficiencia cardíaca. Arturo Méndez Ortiz.Méx. vol.76 supl.2 Ciudad de México abr./jun. 2006.Link

•Insuficiencia cardíaca crónica.Dr. José E. Negrín Expósito, Dra. Lillian Cordiés Jackson, Dr. Nelson Roselló Silva, Dra. Julieta Sánchez Ruiz y Dr. José A. Negrín Villavicencio.Rev cubana med v.40 n.3 Ciudad de la Habana jul.-set. 2001.Link

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