ESP | Reconstitución y dilución de medicamentos
La administración de fármacos que se introducen a la circulación sistémica en su mayoría requieren de una reconstitución y dilución de acuerdo diferentes factores como edad, peso, enfermedad de base como por ejemplo renal y hepática, es muy importante conocer las principales fórmulas aplicadas tanto en el paciente pediátrico como adulto con el fin lograr una adecuada concentración plasmática y así mismo evitar ciertas reacciones por medicamentos.
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La reconstitución y dilución son términos muy comunes en enfermería, podemos reconstituir un medicamento en polvo o liofilizado con solución fisiología, dextrosa o agua estéril además este medicamento ya reconstituido podemos diluirlo hasta llegar a la concentración requerida de acuerdo a los requerimientos de cada paciente, la dilución que se utiliza en neonatos, pacientes pediátricos no es la misma que en el adulto, además también se debe modificar en aquellos pacientes con lesión renal y hepática, y otra condición donde está contraindicada el exceso de líquidos.
En la vía intravenosa existen dos equipos de infusión macrogoteros en dónde por cada cc existen 20 gotas y en los microgoteros por cada cc 60 gotas por el cual al momento de realizar calculos de goteo se debe tener en cuenta el equipo que estamos utilizando, algunos medicamentos pueden administrarse en bolo sin diluir o diluido en un tiempo de 2 a 3 minutos, algunos medicamentos en polvo estéril pueden reconstituirse y administrarse via intramuscular como por ejemplo la penicilina G u otros tipos de antibióticos, analgésicos, la administración de los fármacos también puede realizarse de forma continua a traves de bomba de infusión y de forma intermitente con una duración de 30 minutos a 2 horas, algunos medicamentos como furosemida, bumelex, diazepam no se diluyen, la mayoria de los antibióticos si deben reconstituirse y diluirse de forma adecuada teniendo en cuenta que la dilución en un paciente con función renal normal no será la misma en un paciente renal con función alterada.
Existen otros grupos de fármacos, aquellos que son utilizados en el sistema cardiovascular, en el sistema nervioso, electrolitos, el cual deben ser utilizados con la mayor precaución posible y dilución correcta para evitar reacciones que pueden ser graves, incluso algunos pacientes puede que no toleren algunos fármacos por lo que se deberá evaluar la dilución de este.
Es importante que el personal de enfermería conozca el sistema internacional de unidades mas utilizados, como por ejemplo litros, mililitros, gramos, miligramos, microgramos el cual son fundamentales al momento de cumplir ordenes medicas y al realizar cálculos de dosis.
La información que acabas de leer es de mi aprendizaje en la carrera de T.S.U en enfermería. - The information you just read is from my learning in the career of T.S.U in nursing.
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