La propagación de enfermedades bacterianas en el área intra hospitalaria se ha convertido en un problema de salud pública en aquellos países en vía de desarrollo, en especial en los hospitales públicos donde existen carencias tanto en insumos médicos como infraestructura hospitalaria. En esta ocasión les quiero compartir un tema de gran interés que como personal de enfermería debemos participar en la investigación e implementación de medidas que reduzcan la contaminación.

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Las medidas de bioseguridad dentro de las unidades hospitalarias son fundamentales, el uso de guantes, cubrebocas, batas, gorros, el lavado de manos es muy importante ya que ayuda a prevenir las infecciones tanto de personal de salud a pacientes y viceversa. En la mayoría de los hospitales públicos cumplir estas normativas cada vez es más difícil debido a la escasez de insumos más sin embargo con algunos de los insumos que se dotan a los servicios y por parte de los familiares se pueden lograr impedir la diseminación de infecciones entre pacientes.

Las infecciones bacterianas pueden causar daños graves en la salud del paciente, sobre todo cuando se encuentran en estados de inmunosupresión, con enfermedades cardiovasculares, diabetes, en unidades de cuidados intensivos, este tipo de infecciones puede transmitirse a través de diferentes formas entre ellas destacan el consumo de comidas y agua contaminada, procedimientos dentro del hospital, a través de catéteres (sonda vesical, catéter venoso periférico y central) incluso por la alteración la flora bacteriana normal en nuestro organismo, el traslado de pacientes y la larga estadía hospitalaria.

Pueden afectar la piel, la vía respiratoria, urinarias, sistema gastrointestinal, mucosas, sangre, una de las bacterias que se han vuelto más frecuentes y que presenta una alta resistencia a antibióticos es la enterobacter cloacae es una cepa intra hospitalaria resistente a las penicilinas y cefalosporinas de primera generación, a las fluoroquinolonas y betalactamicos, es importante el aislamiento total del paciente para evitar la propagación a otros pacientes.

El antibiograma permite conocer la resistencia de diferentes antibióticos y el tipo de bacteria, puede realizarse a través de la toma de nuestra de esputo, orina, sangre, es importante que se comience el tratamiento oportuno con el fin de prevenir otras complicaciones. Es importante saber que el mal uso de los antibióticos tanto en el área intra hospitalaria puede aumentar la resistencia haciendo más difícil las opciones de tratamiento.

En este caso al tratarse de un paciente con la presencia de esta bacteria se pueden determinar signos y síntomas como fiebre que no cesa, malestar general, además puede ocasionar alteración del estado hemodinámico, es fundamental orientar a los familiares acerca de las normas del aislamiento y que además puede ingresar una sola persona con las respectivas medidas de bioseguridad, de igual forma el personal de salud debe protegerse en todo momento al entrar en contacto con el paciente.

Estás bacterias pueden transmitirse a través del contacto de la piel con el paciente, heridas, secreciones, superficies, alimentos contaminados, de allí la importancia de manejar al paciente con precaución tanto para cuidar la salud del personal sanitario como la del paciente. Crear un plan de cuidados y estableciendo normas, junto al tratamiento farmacológico y vigilancia puede haber una mejor evolución del mismo.

• La información que acabas de leer es de mi aprendizaje en la carrera de T.S.U en enfermería. - The information you just read is from my learning in the career of T.S.U in nursing.

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